台灣家喻戶曉的「川貝枇杷膏」最近突然在美國爆紅,美國人大讚其服食後可即時止咳效果,比西藥還好用,但中醫師指出,川貝枇杷膏雖然有潤肺、化痰及止咳之效,唯性質偏涼,對於寒咳及痰濕患者不適宜,反而會越吃越咳,先前有報導稱枇杷膏在美國當地市價本為7.8美元(約合新台幣235元),但有零售網站炒至70美元(約合新台幣2100元)一瓶!

根據香港《蘋果日報》報導,中醫師邱宇鋒指出,藥性上川貝枇杷膏是一種潤肺清熱的中成藥,主治陰虛肺燥證。體質陰虛內熱、罹患風熱感冒及有肺熱咳嗽的患者,在熱勢逐漸緩解時,亦會見陰傷肺燥的症狀,而一些長期使用嗓子如老師、業務員,又或飲水不足、熬夜、睡眠不足、作息日夜顛倒者,亦容易出現肺陰不足,患者多有口乾、咽喉乾涸、聲沙、乾咳無痰、咳聲清脆等陰傷肺燥症狀。

川貝枇杷膏的主要中藥成份是川貝及枇杷葉,邱宇鋒強調,川貝性微寒,味苦、甘,有化痰止咳、清熱散結作用,枇杷葉性平,味苦,有化痰止咳、和胃降逆的作用,兩者均有清熱及潤肺的功效,其他配搭的中藥材如百合及桔梗等,亦有少許養陰及清熱之效,可作為輔助,惟整體藥性偏涼,主要針對肺熱及肺燥的症狀。
 
蘋果日報
 


對於川貝枇杷膏近日在美國熱銷,邱宇鋒估計與當地氣候及生活習慣有關,天氣乾燥、冬天習慣開暖氣、飲食較多溫性肉類及甜食,當地人又普遍沒有注意補充水份及增加濕度,均會耗傷津液,出現肺燥情況,此類症狀較適合服食川貝枇杷膏,但若非肺燥引起的咳嗽,清肺熱的藥方性質偏涼,並不適合服用。

邱宇鋒強調,臨床上患者由於感受風寒,又或痰濕蘊結引起,亦因氣候潮濕,體質氣虛、濕重及鼻敏感患者較多,故多為風寒咳嗽及痰濕患者,應使用藥性偏溫的中藥袪風散寒及燥濕化痰,而並非川貝枇杷膏提供的清熱潤肺效果。若寒咳者再服食寒涼中藥,會咳上加咳,痰濕者進食潤肺中藥,亦會令痰咳加劇。推介痰濕咳嗽可飲用「茯苓白朮乾薑湯」,風寒咳嗽者則可飲用「杏蘇生薑茶」。

不少病人會自行購買市面標示為「主治咳嗽」或「止咳化痰」的中成藥,若不配合證型,有機會越食越嚴重,邱宇鋒提醒,譬如川貝及枇杷葉藥性均偏涼,川貝枇杷膏質地亦黏稠,風寒咳嗽及痰涎清稀者便不宜服用,會因寒上加寒,令喉嚨發癢,咳嗽更為嚴重。除自行服用中成藥外,亦有病人一出現咳嗽,便會燉川貝或服食川貝粉,但風寒及痰濕者其實不宜服食川貝,若咳嗽嚴重,可飲用熱水紓緩咽喉不適。

中藥有不同劑型,川貝枇杷膏便屬於「膏劑」。邱宇鋒解釋,膏劑所用藥材較多,可以有10至40多種中藥材,製作工序繁複,一般是大量生產,以供患者服食一段較長時間,多用來治療情況較穩定的慢性病、長期病或大病後需要調理的病人,惟因味道偏甜,脾胃不佳者未必適合服用膏劑。

膏劑多數帶有甜味,是因以蜂蜜或膠質物料調熬成膏,煎煮時間亦較長,邱宇鋒指出,亦因味道偏甜,脾胃不佳者未必適合服用膏劑,反而肺燥者因為需要潤肺,甘甜味道有助滋潤,故膏劑對肺燥者特別有幫助,現時市面已較少見膏劑,主要亦為潤肺止咳的川貝枇杷膏。

膏劑質地一般較稠身,病人服食時徐徐吞服,藥效能緩慢釋放,維持時間亦較長。因製作繁複,所用藥方亦早已配搭好,不能隨時改變,故藥性相對較為溫和,反而常見的湯劑主要用作治療急性及病情變化較大的症狀,能靈活調節及更改分量,相對膏劑起效亦較快。(即時新聞中心/綜合報導)

【改善咳嗽湯方】

《茯苓白朮乾薑湯》
材料:茯苓15克、白朮12克、乾薑9克、陳皮5克 
製法:以清水3碗煎成一碗,然後溫服
功效:主治痰濕咳嗽,燥濕化痰

《杏蘇生薑茶》
材料:紫蘇葉10克、杏仁10克、陳皮5克、生薑3片
製法:以清水3碗,大火煎15分鐘後可溫服,每日一次
功效:主治風寒咳嗽、止咳平喘
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